- Онлайн резултати
При изследване с магнитен резонанс не се получава само една снимка на изследваната област. Апаратът създава множество последователни изображения, наречени срезове, чрез които лекарят може да разгледа органите и тъканите в дълбочина.
Всеки срез показва тънък слой от изследваната част на тялото. Когато всички изображения се разгледат последователно, се получава подробна представа за структурата, разположението и евентуалните изменения в тъканите.
Но колко точно са срезовете при едно ЯМР изследване? Отговорът не е еднакъв за всеки пациент и всяка изследвана област.
Магнитно-резонансната томография създава изображения на тялото на отделни слоеве. Можем да ги сравним с тънки филии, които позволяват на лекаря да проследи дадена структура от началото до края ѝ.
Ако разполагахме само с едно изображение, определени промени можеха да останат скрити зад други структури или извън показаната равнина. Множеството последователни срезове позволяват изследваната зона да бъде разгледана значително по-подробно.
Това е особено важно при оценката на:
При ЯМР няма един задължителен брой срезове, който да се използва за всички изследвания.
Броят им зависи от:
Една серия може да съдържа десетки или стотици изображения. Тъй като при едно изследване обикновено се изпълняват няколко различни серии, общият брой изображения може да достигне стотици, а при някои по-сложни протоколи – значително повече.
Повече изображения обаче не означава автоматично по-качествено изследване. Най-важното е да бъде избран правилният протокол и да се получат достатъчно ясни изображения на необходимата област.
Дебелината на среза се избира според размера на изследваната структура и диагностичната цел.
По-тънките срезове могат да предоставят по-фин анатомичен детайл и да помогнат при оценката на малки структури. Те обаче изискват подходящи технически настройки и могат да увеличат времето за получаване и обработка на изображенията.
По-дебелите срезове могат да бъдат подходящи за по-големи области или за определени видове изследвания, но при тях много малки изменения могат да бъдат по-трудни за разграничаване.
Лекарят и рентгеновият лаборант избират параметрите според изследваната зона, предполагаемия проблем и диагностичния протокол.
Едно от основните предимства на магнитния резонанс е възможността тялото да бъде изобразено в различни равнини.
Аксиалните срезове преминават напречно през тялото. Те могат да бъдат сравнени с поглед към отделни хоризонтални нива на изследваната област.
Използват се широко при изследвания на мозъка, гръбначния стълб, ставите, корема и малкия таз.
Сагиталните срезове разделят тялото на лява и дясна част. Те са особено важни при оценка на гръбначния стълб, коленните стави, мозъка и други анатомични области.
Например при ЯМР на гръбначния стълб сагиталните изображения позволяват да се проследят последователно прешлените, междупрешленните дискове и гръбначният канал.
Коронарните срезове показват тялото във фронтална перспектива и го разделят условно на предна и задна част.
Те са полезни при изследване на стави, мозък, синуси, органи в коремната област и малкия таз.
Разглеждането на структурите в повече от една равнина дава на лекаря по-пълна представа за местоположението и обхвата на дадена промяна.
Една структура може да изглежда по различен начин в зависимост от посоката, от която се наблюдава. Промяна, която е трудно забележима в една равнина, може да бъде по-ясно видима в друга.
Комбинацията от аксиални, сагитални и коронарни срезове помага да се преценят:
При дискова херния например сагиталните срезове показват нивото и общото състояние на междупрешленните дискове. Аксиалните изображения помагат да се оцени в каква посока се разпространява хернията и дали притиска нервно коренче.
При магнитния резонанс не се правят просто едни и същи снимки в различни равнини. Използват се различни серии, наричани още секвенции или последователности.
Всяка от тях е настроена така, че да подчертава определени характеристики на тъканите. В една серия течностите могат да изглеждат по-светли, а в друга – по-тъмни. Съществуват и серии, които потискат сигнала на мазнините или подпомагат откриването на оток, възпаление, кръвоизлив и други промени.
Благодарение на комбинацията от различни серии лекарят не само вижда къде се намира дадено изменение, но получава и информация за неговите характеристики.
ЯМР протоколът е съвкупността от равнини, серии и технически настройки, използвани за изследването.
Той се избира според:
Например протоколът при съмнение за дискова херния се различава от този при изследване на мозъка, колянната става, млечните жлези или органите в малкия таз.
Затова е важно при записването и преди изследването пациентът да предостави медицинското направление, предходните резултати и информация за конкретните си оплаквания.
За да бъдат изображенията ясни, пациентът трябва да остане максимално неподвижен по време на отделните серии.
Движението може да създаде артефакти, които да причинят размазване и да затруднят разграничаването на малки структури. При някои изследвания на коремната или гръдната област пациентът получава инструкции да поеме въздух и да го задържи за кратко.
Изпълнението на указанията на рентгеновия лаборант е важно за качеството на изображенията и за ограничаване на необходимостта дадена серия да бъде повторена.
Не всяко ЯМР изследване изисква контраст.
Когато е медицински обосновано, контрастното вещество може да помогне за по-доброто разграничаване и характеризиране на определени тъкани, кръвоносни съдове и изменения.
В такива случаи се създават допълнителни серии след приложението на контраста. Това увеличава общия брой изображения, но основната цел е да се получи необходимата диагностична информация, а не просто повече срезове.
Решението за използване на контраст се взема според изследваната област, медицинския въпрос и индивидуалното състояние на пациента.
Специалистът по образна диагностика не оценява отделна снимка. Той разглежда всички серии и последователни срезове, сравнява различните равнини и проследява всяка структура през съседните изображения.
По този начин може да се прецени дали видимата находка:
Това е и причината разчитането на ЯМР да изисква време, внимание и специализирана медицинска подготовка.
Не непременно. Броят на срезовете е само един от техническите параметри на изследването.
Качеството и диагностичната стойност зависят още от:
Едно добре планирано изследване с подходящи серии е по-информативно от голям брой изображения, които не са съобразени с конкретния диагностичен въпрос.
В Лаборатории Русев – Образна диагностика ЯМР изследванията се извършват по протоколи, съобразени с изследваната област и медицинския въпрос.
Чрез множество срезове в различни равнини и серии специалистът получава подробна информация за органите, тъканите и околните структури. Това подпомага откриването, характеризирането и проследяването на различни заболявания и изменения.
Ако ви предстои ЯМР, носете наличната медицинска документация и резултатите от предишни изследвания. Те могат да помогнат за правилното планиране и сравняване на находките.
Запишете час за магнитно-резонансна томография в Лаборатории Русев – Образна диагностика.
„Лаборатории Русев“ е най-голямата частна компания в България, включваща в себе си медико-диагностични центрове за образна диагностика, намиращи се в най – големите градове на страната, като по този начин са на разположение на пациентите от всички здравни региони.
